Chargé(e) de mission Lutte Contre la Fraude

Description de l'offre

Contexte et enjeux

Acteur majeur de la protection sociale, l’Assurance Maladie permet aux assurés sociaux d’accéder aux prestations liées aux situations de maladie, maternité, invalidité, décès, accident du travail, maladie professionnelle. Ses publics sont à la fois, les assurés, les professionnels de santé et les employeurs.

Dans ce cadre, la CPAM de la Gironde recherche un (e) Chargé(e) de mission Lutte Contre la Fraude , en CDI au sein de la Mission d’appui régionale Gestion Du Risque Nouvelle-Aquitaine, poste basé à Bordeaux.

 

Il (elle) contribue à la réalisation des objectifs fixés par le Directeur coordonnateur régional de Gestion du Risque et de la Lutte contre la Fraude, par la coordination des acteurs et le pilotage des actions de l'Assurance Maladie dans le champ de compétences de la Direction de la Coordination de la Gestion Du Risque et en particulier celui de la lutte contre la fraude.

Votre mission

La prise de fonction s’effectue dans un contexte de départ du chargé de mission en poste.

L’activité s’exerce dans le cadre de l’organisation régionale mise en place en matière de lutte contre la fraude, sous l’animation d’un Directeur délégué à la Lutte Contre la Fraude.

Le (La) chargé(e) de mission est placé(e) au sein de la cellule d’appui et a pour mission de :

 

·  Mettre en œuvre la déclinaison opérationnelle et coordonnée en région des programmes nationaux de lutte contre la fraude, les activités fautives et abusives,
·  Piloter la mise en place du plan régional de lutte contre la fraude en complémentarité du plan national,
·  Formuler des propositions d'actions en vue d’alimenter le plan régional et, lorsque ces propositions sont validées, assurer l’élaboration et le déploiement des actions,
·  Participer/animer des groupes de travail régionaux en déclinaison des plans d'actions et en superviser le déploiement,
·  Assurer le suivi des objectifs et l’analyse des résultats des organismes de la région,
·  Sécuriser le respect des échéances et la qualité des reporting,
·  Réaliser toute collecte d’informations utiles à la Direction de la Coordination de la Gestion Du Risque ou demandée par la CNAM,
·  Animer le réseau des référents locaux Lutte Contre la Fraude qui composent l’instance régionale opérationnelle
·  Mener ou participer à tous travaux contribuant à établir une doctrine et des pratiques communes en région en favorisant les échanges d’informations,
·  Être l’interface avec la Caisse Nationale (Direction de l’Audit, du contrôle-Contentieux et de la Répression des Fraudes) pour relayer les instructions et diffuser les réponses aux questions du réseau.

 

Dans le cadre de ses missions, il (elle) produit des analyses juridiques, notes d’opportunité et d’aide à la décision de ses agents de Direction sur les problématiques liées aux dossiers dont il (elle) a la charge.

 

Il (elle) assure une veille sur son domaine d’activité afin de contribuer aux outils d’information règlementaire, technique et juridique de la mission d’appui, qui sont mis à disposition du réseau via ses publications ou son intranet.

 

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences du Plan de Sécurité du Système d’Information.

 

Votre profil

Profil recherché :

 

·  Connaissance de la législation Assurance Maladie,
·  Connaissance des juridictions et des procédures judiciaires,
·  Méthodologie de gestion de projets acquise et expérimentée,
·  Capacités d’analyse, rigueur et esprit de synthèse, qualités rédactionnelles,
·  Capacité à travailler en transversalité, doté(e) d’un bon esprit d’équipe et du sens de la confidentialité,
·  Capacité à rendre compte à ses responsables,
·  Autonomie, adaptabilité, esprit d’initiative, force de proposition,
·  Maîtrise des outils bureautiques indispensable (Word, Excel).

 

En outre, le (la) candidat(e) saura :

 

·  Faire preuve d’une forte implication, de qualités d’écoute et pédagogique,
·  Être capable de s’intégrer à une équipe restreinte de 8 chargé(s) de missions (statistiques, Gestion Du Risque, Lutte Contre la Fraude,…), sous l’autorité de deux agents de direction, dont 1 sur site distant,
·  S’adapter à des interlocuteurs et activités multiples, comme à un environnement dynamique et mouvant.

 

La connaissance du fonctionnement du système de santé en général, du rôle et des enjeux de l’Assurance Maladie, et de l’articulation avec différents acteurs et partenaires (internes/externes, nationaux/ régionaux/locaux) serait appréciée.

Votre formation

Formation juridique ou expérience avérée en CPAM dans le domaine de la Lutte Contre la Fraude.

Informations complémentaires

La candidature reposera sur une lettre de motivation, accompagnée d’un curriculum vitae.

Après sélection, des entretiens seront organisés et au besoin un exercice écrit de synthèse sera demandé.

 

Rémunération brute annuelle : de 29 378 € à 32 470 €.

Contact

Les candidatures (lettre de motivation + CV) doivent parvenir avant le 25 septembre 2020 à l’adresse suivante : recrutement.cpam-bordeaux@assurance-maladie.fr .