Gestionnaire Maîtrise des Risques (F/H)

Description de l'offre

Contexte et enjeux

Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l’accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de 467 000 assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l’Assurance Maladie en Côte-d’Or !

Notre service Maîtrise des Risques recherche un Gestionnaire (F/H) pour étoffer son équipe. Ce service est en charge du contrôle des prestations versées par l’organisme. Dans ce cadre, il évalue l'application de la réglementation, des procédures. Il détecte les anomalies, les dysfonctionnements et les suspicions de fraudes.

Acteur pivot du système de santé dans le département, l’Assurance Maladie verse chaque année plus de 2 milliards d’euros de prestations. Pour accomplir nos missions, nous mobilisons l’expertise de nos 428 collaborateurs et travaillons avec l’ensemble des acteurs locaux (professionnels et établissements de santé, entreprises, partenaires associatifs et institutionnels) qui partagent le même mot d’ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN.

Votre mission

Vous concourrez à la maîtrise et à la prévention des risques financiers et de la non qualité des prestations de l’organisme avec pour missions :

·  la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle de l’Agent Comptable (PCSAC) et toute action de contrôle décidée au niveau local
·  les contrôles, a priori, de la fiabilité des paiements, des saisies internes et des flux selon les paramètres de contrôle positionnés par l’encadrement
·  les contrôles, a posteriori, à l’aide des requêtes du catalogue maîtrise des risques, des plans de contrôle contentieux nationaux et/ou régionaux et locaux
·  la possibilité de réaliser des audits de procédure
·  l’établissement et l’enrichissement des tableaux de bord permettant d’agréger les résultats du contrôle (Plan de Maîtrise des Risques, tableaux de suivi …)
·  la rédaction d’un bilan d’évaluation pour chaque contrôle thématique et la proposition de toute action complémentaire qui semble pertinente.

Votre profil

·  Vous êtes en mesure d'assimiler les prestations Assurance Maladie ainsi que les connaissances règlementaires
·  Votre savez faire preuve de rigueur et d’organisation
·  Vous avez le goût de la recherche et de l’investigation, êtes curieux/se
·  Vous maîtrisez les outils bureautique et notamment les fonctions de base d'Excel
·  Vous possédez de bonnes capacités d’analyse et de synthèse et aimez faire du reporting
·  Vous savez faire preuve d’initiative et travailler en autonomie.
·  Doté(e) d’un bon relationnel, vous aimez travailler en équipe.

Votre formation

Niveau Bac à bac +2

Contact

La sélection des candidats se fera à l’issue d’un entretien de motivation conduit par le manager du service et un responsable du service Ressources Humaines et la réalisation d’un test écrit.

Date limite de dépôt des candidatures :  08/09/2023